会社に勤務するサラリーマンは、健康保険に加入します。加入すれば保険料が必要で、給与から健康保険料として源泉徴収されます。
加入するメリットとしては、病気等で医師の診察を受けても、医療費は3割(70歳以上は1割、70歳以上のうち一定以上の所得者は2割)だけ
負担すればよく、7割は政府または健康保険組合が負担します。
また、自己負担額が3割でっても大きな病気等で患者の負担が高額になることもあり、
患者の負担を軽減することを目的として高額療養費という制度も設けられています。
高額療養費とは、被保険者またはその被扶養者が同一の月に同一の医療機関に支払った一定額以上の自己負担額をいい、その額は払い戻されます。
高額医療費に係る自己負担額は、患者の所得によって決められています。
それ以外の主な保険給付は、「療養の給付」「療養費」「特定療養費」「傷病手当金」「分娩に関する給付」「埋葬料」「被扶養者に対する保険給付」のあわせて8つです。
|